Valvole biologiche e valvole meccaniche
Vi sono diversi tipi di valvole a disposizione del chirurgo, anche se principalmente tutte possono essere classificate in due grandi categorie:
- valvole meccaniche, costruite con materiali artificiali
- valvole biologiche, costruite di tessuti naturali, quali le valvole di maiale o il pericardio bovino.
Mentre le valvole meccaniche sono costruite con materiali particolarmente resistenti e presentano il vantaggio di una durata illimitata, il loro svantaggio principale è dato dalla necessità di assumere per tutta la vita farmaci anticoagulanti, poiché il contatto tra il sangue e i materiale artificiali con cui sono costruite queste valvole tendono a provocare fenomeni trombo embolici .
Le valvole biologiche hanno il vantaggio di essere ben tollerate nel corpo umano, senza bisogno di anticoagulazione; lo svantaggio è che in genere la loro durata nel tempo è limitata. In realtà, la durata di queste valvole nel tempo varia in funzione dell’età dei pazienti: in genere, tanto è più giovane il paziente, tanto più rapida la degenerazione della valvola. Nei pazienti di età più avanzata la durata della valvola è maggiore e può superare i 20 anni. L’evoluzione delle tecniche di fabbricazione delle valvole biologiche ha fatto si che la loro durata è sempre maggiore anche nei pazienti di età più giovanile.
Le indicazione per l’uso delle valvole biologiche nelle persone giovani sono rappresentate da situazioni particolari: in una donna giovane, la volontà di avere delle gravidanze e in un soggetto maschio il desiderio di poter svolgere una attività sportiva senza correre il rischio di correre nei problemi legati alla terapia anticoagulante, obbligatoria qualora si usino valvole meccaniche.